Истории клиентов психолога 8

Клиент С. 39 лет На этот раз моим клиентом оказалась женщина тридцати с небольшим лет. успех сопутствовал этой привлекательной даме, похоже во всем. Собственница небольшого, но жизнеспособного бизнеса, Мать двоих детей. Но! Но клиентом следовало бы стать ее мужу. Инженер по образованию, человек с мужественной наружностьюмучался специфической проблемой. Он всячески уклонялся отконфронтации, отстаивания как интересов семьи, так и собственных интересов. Этотбедолага не мог оплатить счетов за квартиру, приобрести себе одежду в магазине. Поражало то, что он был не в состоянии уладить даже каких-то вопросов с мастерами автосервиса. За него это проделывала супруга. С большим трудом мне удалось его все же заманить на консультацию. герой оказался молчаливым, практически неспособным к речевому контакту человеком.Ответы были сплошь односложные, отрывистые фразы: "Нормально". "ничего". "как се" и пр. результаты опроса и тестирования подтвердили предположение. И действительно, это оказалось "Уклоняющееся расстройство личности". Для того чтобы достичь послабления симптоматики. а я подчеркиваю - послабления симптоматики. а не улучшение его состояния, нам потребовалось долгих восемь месяцев. частично это были сеансы индивидуальной психотерапии, а частично семейной психотерапии. первоначально мне показалось, что основным союзником выступит его жена, но на деле лучшим помощником оказался одиннадатилетний сын. именно он контролировал выполнение упражнений с отцом. За попытки саботировать терапию"расплачивался" ребенок клиента. Этот глагол "расплачивался", я употребляю, конечно, в рамках той парадоксальной терапии, которую мы практиковали. Встреча с клиентами через два года обнаружила, что мужчина научился здороваться с соседями, иногда может оплатить интернет, научился звонить по телефону в автосервис и, по-моему даже собирался на вечер выпускников своей школы. Многим такие достижения показались бы пустяковыми, но не стоит забывать. что расстройство личности, или по-старому "психопатия" это аномалия характера, которую можно лишь частично компенсировать. А тот несчастный провел долгие годы в цепях неуверенности, нерешительности.

История одиннадцатая

Хорошее воспитание - хорошие запреты? Клиент Н.25 лет Что мы подразумеваем под хорошим воспитанием? Определенно воспитание предполагает передачу каких-то принципов, установок на некоем возрастном отрезке развития человека. Три столпа воспитания:

Показ на своем примере
Запреты
Разъяснения

Это, конечно, краткий перечень подходов в передаче установок и не содержит в себе подразделов и детализации. И так все понятно. Меня поразил один из многих случаев невротического состояния, послуживший отличной иллюстрацией манипуляций своей этикой у пациентки с органным неврозом (органной дисфункцией). В поведенческой терапии как-то не принято рассуждать о сопротивлении, как это делается в динамической психотерапии, но это был именно тот случай. Клиентка то и дело упрямилась, не соглашалась, оспаривала предложенные психотерапевтом методы преодоления своего крайне тягостного недуга, то и дело обрывала даже начатые упражнения нетерпеливыми попытками прояснить как же подобный метод вообще может оказаться полезным. На пике своего саботажа она воскликнула с гордостью: " У меня слишком хорошее воспитание!". На пике саботажа проговорилась. Открыла то самое напряжение, с которым она идет по жизни. И все это напряжение вероятно, результат акцента на "запретах". На пике своей "правильной" жизни дисфункциональные идеи, наконец, приводят несчастного к дисфункции органов - синдрому раздраженного кишечника, или неврогенной одышке. К сожалению при органном неврозе человек страдает как бы не от мыслей, а от тяжких физических ощущений. Телесное страдание на долгие годы заслоняет истинную причину невроза.

Подозреваю, что непримиримая клиентка заподозрила меня в намерении сделать из нее пофигистку. Потому я и не видел ее более.

Прим. Органный невроз самостоятельная группа в ряду психосоматических заболеваний. Органные неврозы включают прежде всего нарушения функции внутренних органов, т.е. симптомы, которые в психиатрической литературе обозначаются как соматоформные, а в непсихиатрической - как функциональные расстройства. В былые годы так и говорили невроз сердца, кардионевроз, беспокойноый мочевой пузырь, неврогенная дисфагия и пр.

Читать истории дальше т. 8 960 932 27 40